La pilule contraceptive est un moyen de contraception hormonal et ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles comme le VIH.

Pour prévenir la grossesse, les femmes sous pilules sont soumises à une surveillance médicale régulière. Une consultation médicale est recommandée dès lors que la contraception est prescrite pour la première fois ou pour ajuster une contraception existante. Le renouvellement de la prescription ou de la délivrance de la contraception est possible au bout de 5 ans, à la même date anniversaire.

Quelles sont les contre-indications du traitement par la pilule contraceptive ?

L'absence ou la mauvaise tolérance des contraceptifs oraux peut avoir des conséquences sur le cycle menstruel de la femme et donc sur la production de la muqueuse utérine. C'est pourquoi la pilule contraceptive n'est pas recommandée aux femmes qui souffrent d'un des problèmes ou des troubles suivants :

• dysfonction érectile ;
• anémie ;
• grossesse extra-utérine ;
• troubles hormonaux comme la thyroïde ou l'endométriose ;
• des problèmes gastro-intestinaux comme des ulcères ou des saignements gastro-intestinaux ;
• troubles hépatiques ;
• rétention de liquide ;
• trouble de la coagulation ;
• antécédents de caillots sanguins ;
• antécédents de cancer du sein ;
• trouble thyroïdien ;
• cancer du sein ;
• hémorragies utérines ;
• saignement abondant ;
• maladie inflammatoire pelvienne ;
• maladie de Crohn ;
• trouble de la glande thyroïde ;
• maladie de Kahler ;
• syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose ;
• maladie hémolytique du foie ;
• insuffisance cardiaque grave ;
• rétention urinaire ;
• infections sexuellement transmissibles ;

Les femmes chez qui la pilule contraceptive est contre-indiquée ne doivent pas l'utiliser.

Quelles sont les précautions à prendre avant de commencer une pilule contraceptive ?

Pour assurer une contraception efficace et éviter tout effet secondaire indésirable, la femme doit être attentive à sa santé avant de commencer la pilule contraceptive :

• ses cycles menstruels doivent se dérouler normalement ;
• une période de 4 semaines avant et après la prise de la pilule contraceptive doit être respectée ;
• une prise régulière doit être observée ;
• une activité sexuelle doit être évitée pendant les 7 jours qui précèdent l'oubli d'une pilule contraceptive ;
• un bilan de santé annuel doit être effectué pour toutes les femmes qui prennent la pilule contraceptive.

En cas de contre-indication au traitement par la pilule contraceptive ou de grossesse, il faut en informer le médecin qui vous prescrit la pilule contraceptive. Il est recommandé de faire un test de grossesse une fois par an.

Quelle pilule contraceptive pour les femmes sans antécédent de cancer du sein ?

Les femmes qui n'ont pas d'antécédents de cancer du sein peuvent choisir de prendre la pilule contraceptive en raison des risques de cancer du sein. Cette contraception est efficace pour éviter les grossesses non planifiées et pour éviter les cancers du sein chez la femme.

Les effets secondaires de la pilule contraceptive peuvent se traduire par des migraines, des bouffées de chaleur, des troubles digestifs (nausées, vomissements, diarrhées), des maux de tête, des nausées, des bouffées de chaleur, des vertiges, des troubles visuels et une sécheresse vaginale. Ces effets secondaires sont des signes d'un déséquilibre hormonal, il faut consulter rapidement un gynécologue pour déterminer la cause.

La pilule contraceptive est un moyen de contraception qui n'empêche pas les grossesses non désirées. Il est possible de tomber enceinte même lorsque la femme utilise la pilule contraceptive pour la première fois. Le risque est plus élevé chez les femmes qui prennent la pilule contraceptive pendant une longue période ou qui ont des antécédents de maladie sexuellement transmissible. Il est aussi plus élevé chez les femmes qui n'ont pas de partenaire sexuel pendant la première année d'utilisation. Les femmes qui utilisent la contraception orale pour la première fois devraient utiliser une méthode de contraception barrière. La grossesse extra-utérine est possible si la femme ne respecte pas les instructions sur la posologie de la pilule contraceptive. Elle est plus fréquente avec la pilule contraceptive à 30 mg, qui est un dosage très faible. Les effets secondaires de la pilule contraceptive peuvent être dus à la prise d'un autre contraceptif hormonal ou de la pilule contraceptive.

Quelle pilule contraceptive prendre pour une utilisation à long terme ?

Il existe différents types de pilules contraceptives avec différentes durées d'action :

• la pilule progestative 21 jours ou la pilule progestative 21 jours ;
• la pilule progestative à long terme ;
• la pilule progestative 21 jours ;
• la pilule progestative 21 jours avec une dose quotidienne de 5 mg.

La durée d'action de la pilule progestative 21 jours est de 3 mois. Le traitement commence le 1er jour du cycle menstruel. Si la première pilule est prise le jour du 1er jour du cycle menstruel, la période de 7 jours de pause entre deux pilules est terminée. La période de 7 jours entre la première et la deuxième prise peut commencer dès le 3ème jour du cycle menstruel, si vous avez utilisé la deuxième pilule dans la période de 7 jours. La seconde pilule doit être prise au cours du 4ème jour du cycle menstruel, la troisième au cours du 5ème jour, la quatrième au cours du 6ème jour, la cinquième au cours du 7ème jour et la pilule progestative à long terme au cours du 8ème jour.

Quelle pilule contraceptive pour une utilisation à court terme ?

Pour les jeunes filles qui ne veulent pas d'enfant, il y a la pilule contraceptive à prendre pendant 3 mois.

Pour les femmes qui veulent éviter les grossesses non planifiées, il y a la pilule progestative 21 jours ou 14 jours.

La pilule progestative 21 jours ou 14 jours. La seconde pilule doit être prise au cours du 5ème jour du cycle menstruel, la troisième au cours du 6ème jour, la quatrième au cours du 7ème jour et la pilule progestative à long terme au cours du 8ème jour.

Quels sont les effets secondaires de la pilule contraceptive ?

Les effets secondaires de la pilule contraceptive dépendent de la pilule et de son dosage. La pilule contraceptive à 21 jours contient la même hormone qu'une pilule progestative 17 jours :

• il y a des maux de tête, des troubles digestifs (douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhées), des bouffées de chaleur, des nausées, des troubles visuels (vision trouble, sensibilité à la lumière), des sueurs, des vertiges, une sécheresse vaginale ;
• les règles peuvent commencer plus tôt que la normale ;
• les règles peuvent commencer plus tard que la normale ;
• un saignement vaginal peut apparaître après la première prise ;
• les migraines peuvent se manifester plus souvent ;
• le fait d'avoir des saignements abondants n'est pas une contre-indication ;
• la prise de poids n'est pas une contre-indication ;
• une thrombose (thrombophlébite) est possible ;
• il y a un risque de cancer du sein.